بایگانی برچسب برای: رابطه جنسی

🔴 آمار سرطان‌های مرتبط با ویروس اچ‌پی‌وی در حال افزایش است؛ چه کسانی بیشتر تحت خطرند؟

بر اساس اعلام سازمان بهداشت جهانی، سرطان دهانه رحم‌ ممکن است بیش از یک دهه طول بکشد تا شکل بگیرد‌

✍ جولیا ماستو

پژوهشگران در ماه جاری گفتند که سرطان ناشی از عفونت رایج ویروس پاپیلوم انسانی که با نام «اچ‌پی‌وی» (HPV) نیز شناخته می‌شود، در برخی زنان در ایالات متحده در حال افزایش است.

آنان دریافتند که نرخ سرطان دهانه رحم‌ــ که یکی از قابل‌پیشگیری‌ترین سرطان‌ها است و عمدتا بر اثر عفونت با ویروس پاپیلوم انسانی (اچ‌پی‌وی) ایجاد می‌شودــ در میان زنانی که در دهه‌های ۳۰ و ۴۰ زندگی قرار دارند، در حال افزایش است؛ بسیاری از این زنان در زمان عرضه نخستین واکسن‌های اچ‌پی‌وی در سال ۲۰۰۶ واجد شرایط دریافت این واکسن نبودند.

تقریبا ۴۲.۵ میلیون نفر در ایالات متحده به اچ‌پی‌وی آلوده‌اند و سالانه دست‌کم ۱۳ میلیون عفونت جدید گزارش می‌شود.

واکسن‌هایی که افراد را در برابر چند نوع سرطان مرتبط با گونه‌های مختلف از شایع‌ترین عفونت مقاربتی در ایالات متحده محافظت می‌کنند، ابتدا فقط برای دختران و زنان بین ۹ تا ۲۶ سال توصیه شده بودند. از آن زمان، دامنه واجدان شرایط گسترش یافت و حالا افراد بین ۲۷ تا ۴۵ سال نیز مشمول آن می‌شوند. اکنون توصیه می‌شود واکسیناسیون معمول از سن ۱۱ یا ۱۲ سالگی آغاز شود.

با وجود آنکه واکسیناسیون هم ایمن و هم موثر بودن خود را ثابت کرده، تردید درباره واکسن و مقاومت در برابر آن همچنان باقی است. در سال‌های اخیر، این موضوع با شبکه‌های اجتماعی مرتبط دانسته شده است. مطالعه‌ای از دانشگاه کالیفرنیای جنوبی (USC) در ماه دسامبر نشان داد که میزان واکسیناسیون اچ‌پی‌وی در میان آمریکایی‌ها پایین است و تنها ۷ درصد بزرگسالان واجد شرایط دوره کامل واکسن را تکمیل کرده‌اند.

سال گذشته، مطالعه‌ای از مرکز کنترل و پیشگیری بیماری‌های ایالات متحده (CDC) نشان داد که تنها ۶۱ درصد بزرگسالان جوان تمام دوزهای واکسن اچ‌پی‌وی را تزریق کرده‌اند. این واکسن‌ها به‌صورت مجموعه‌ای شامل دو یا سه تزریق، ارائه می‌شوند. در میان زنان، این میزان ۶۴ درصد است.

به گفته آکادمی اطفال آمریکا، پوشش واکسیناسیون تا سال ۲۰۲۲ در حال افزایش بود، اما در آن سال، آغاز واکسیناسیون برای نخستین بار در حدود یک دهه متوقف شد. این گروه خاطرنشان کرد که پوشش واکسن اچ‌پی‌وی در حال حاضر از بیشتر واکسن‌های معمول عقب مانده است.

شایان توجه است که مواردی از عفونت با وجود دریافت واکسن رخ می‌دهند، زیرا گونه اولیه واکسن فقط در برابر دو گونه ویروسی پرخطر مصونیت ایجاد می‌کرد. واکسن‌های به‌روزشده اکنون در برابر گونه‌های بیشتری مصونیت ایجاد می‌کنند.

غربالگری نیز یکی از مسائل مرتبط با یافته‌های مطالعه انجمن سرطان آمریکا است، به‌ طوری‌ که نسبت زنان از ۴۷ درصد در سال ۲۰۱۹ به ۴۱ درصد در سال ۲۰۲۳ کاهش یافت. پژوهش‌های پیشین نشان دادند که زنان بین ۲۱ تا ۲۹ سال به احتمال کمتری غربالگری‌هایشان را به‌روز نگه می‌دارند.

مقاله جدیدتری که در مجله انجمن پزشکی آمریکا (JAMA Network Open) منتشر شد، نشان داد زنانی که در مناطق روستایی زندگی می‌کنند، در مقایسه با زنانی که در شهرها زندگی می‌کنند، ۲۵ درصد بیشتر احتمال دارد به سرطان دهانه رحم مبتلا شوند و ۴۲ درصد بیشتر احتمال دارد در اثر آن جانشان را از دست بدهند. این موضوع احتمالا به نرخ پایین‌تر غربالگری در مناطقی با جمعیت کمتر مربوط می‌شود. مطالعات همچنین نشان می‌دهند که احتمال انجام دادن غربالگری در زنانی که سفیدپوست نیستند، بیمه ندارند، یا خود را مرد یا زن همجنس‌گرا یا دوجنس‌گرا می‌دانند، کمتر است.

این انجمن توصیه می‌کند افراد از سن ۲۵ تا ۶۵ سال، هر پنج سال یک‌ بار آزمایش اولیه اچ‌پی‌وی انجام دهند و از سن ۲۱ سالگی آزمایش پاپ‌اسمیر را آغاز کنند. آزمایش پاپ‌اسمیر سلول‌هایی را از دهانه رحم برای بررسی جمع‌آوری می‌کند.

تنها چند نوع از اچ‌پی‌وی باعث سرطان می‌شوند. این گونه‌ها که با عنوان گونه‌های پرخطر شناخته می‌شوند، در غربالگری‌های معمول لحاظ شده‌اند.

بر اساس اعلام سازمان بهداشت جهانی، سرطان دهانه رحم‌ــ که باعث رشد خارج از کنترل سلول‌ها در دهانه رحم می‌شودــ ممکن است بیش از یک دهه طول بکشد تا شکل بگیرد. هر زنی که دهانه رحم دارد، در معرض خطر قرار دارد.

در ایالات متحده، هر سال تقریبا چهار هزار زن بر اثر سرطان دهانه رحم جانشان را از دست می‌دهند و ۱۱ هزار و ۵۰۰ مورد جدید وجود دارد.

اگرچه درمانی برای اچ‌پی‌وی وجود ندارد، گزینه‌های جراحی و دارو برای درمان عفونت در دسترس‌اند. بیشتر افراد مبتلا به اچ‌پی‌وی معمولا از ابتلای خود آگاه نیستند و تنها حدود ۱ درصد از افراد مبتلا به اچ‌پی‌وی دچار عفونت بلندمدت می‌شوند و تعداد کمتری به سرطان دهانه رحم مبتلا می‌شوند.

بنابراین به گفته کارشناسان، غربالگری همچنان اقدامی حیاتی است.

دکتر مارک آینستاین، استاد زنان و زایمان و سلامت زنان در دانشکده پزشکی آلبرت اینشتین، به ان‌بی‌سی‌نیوز گفت که در میان افرادی که در دهه‌های ۲۰ و ۳۰ زندگی خود برای اچ‌پی‌وی غربالگری شده‌اند، ۲۰ درصد به گونه‌های پرخطر اچ‌پی‌وی آلوده‌اند.

دکتر جان والبیلیش، متخصص سرطان‌شناسی زنان و استادیار دانشگاه ایالتی وین، به رادیو ان‌دبلیو‌ئی‌تی (WDET) گفت: «هدف در وهله اول، علاوه بر تلاش برای پیشگیری از [سرطان دهانه رحم]، این است که آن را پیش از آنکه حتی هیچ علامتی داشته باشد، شناسایی کنیم.»